アレルギーではない鼻炎もたくさん！　　自律神経のバランス　疲れ、寝不足、精神的ストレス　血管運動性鼻炎｜忍者猫　ブログ

アレルギーではない鼻炎もたくさん！　　自律神経のバランス　疲れ、寝不足、精神的ストレス　血管運動性鼻炎




血管運動性鼻炎 血管運動性鼻炎は、主に温度差

（寒暖差）によってアレルギー性鼻炎と同様の症状
（くしゃみ、鼻漏、鼻閉）が起こる鼻炎です。

温度差（寒暖差）のほかに
疲れ
寝不足
精神的ストレス

香料

タバコの煙

が原因となることがあります。

これはアレルギーというよりも、自律神経のバランスが悪くなって起こる病気です。


アレルギーではない鼻炎もたくさん！

血管運動性鼻炎は、寒暖差などの自律神経の異常によって発症する
鼻炎の症状を示す病気です。


非アレルギー性に含まれる「血管運動性鼻炎」


普段生活をしているとたまに鼻を噛むことくらいはあると思います。
しかし生活に支障をきたすほどになると、薬が必要かな、、、病院行こうかな、、、
となってきます。

猛暑が急に終わったような今日この頃
少し涼しくなると外出もしやすくなり
さらに病院にでも行ってみようかなとなります。


鼻炎＝アレルギー性鼻炎とは限りません。
鼻炎をわかりやすく分類すると

「感染性」

「過敏性非感染性」

「刺激性」

「萎縮性」となります

（専門的にはもっと詳しく述べることもありますが、わかりやすく説明しています）。


「感染性」・・・ウイルスや細菌が原因となるもの

「過敏性非感染性」・・・アレルギー性、非アレルギー性、味覚性
寒冷気性、老人性、薬剤性、心因性、妊娠性、内分泌性、乾燥性

「刺激性」・・・物理性、化学性、放射線性、その他


「萎縮性」・・・鼻の粘膜が薄く（萎縮）硬くなり
鼻腔が広がって乾燥する慢性鼻炎の一種　高齢の方に多い

これだけ見ても、たくさんありすぎる、、、と思いませんか？


今日は特に「過敏性非感染性」のうち非アレルギー性に含まれる
「血管運動性鼻炎」についてご説明します。


あまり専門的でない言い方ですがいわゆる
「寒暖差アレルギー」と言われるものなどが該当します。


耳鼻咽喉科で鼻を見てもらって、アレルギー検査で陰性だと
「寒暖差アレルギーですね」などとサクッと言われるご経験はありませんか？

「アレルギーでないのに、アレルギー？」混乱しやすいネーミングですが
その正体は「血管運動性鼻炎」です。



１）まるでアレルギー性鼻炎のような症状がある
（くしゃみ・鼻水・鼻づまりのうちのどれかもしくは全部）

２）きっかけ（薬剤、喫煙、妊娠授乳、職場環境、シックハウスなどの化学物質、、、）
が思い当たらない

３）鼻を診察して鼻腔ポリープや鼻中隔弯曲症などの原因がない


４）アレルギー検査で主要な吸入抗原の感作を認めない（陰性）

５）鼻水の中に好酸球（白血球の種類）を認めない
（実臨床ではなかなかここまでの検査はできませんが）


６）レントゲンやCTで副鼻腔炎がないことがわかる


１）〜６）を満たせば「血管運動性鼻炎」と言えるだろうと考えています。
眼のかゆみがないのも特徴です。

市販の点鼻薬を使いすぎることによって起こる「薬剤性鼻炎」
と区別することも大事です。

血管運動性鼻炎と似ていますが、高齢の方で鼻づまりがなく
鼻水だけが出るタイプだと「老人性鼻漏」の場合もあります。

６）の「副鼻腔炎を除外すること」をとても大切に考えています。
なぜなら治療方針が異なるからです。

「私は副鼻腔炎なんです」と自己診断している方が多いことに気づきます。

「でも治療を受けても一向に改善しないので来ました」と言われる方には
しっかりとレントゲンやCTを行うと、案外副鼻腔炎の所見がないということもよくあります。

そうすると、他の鼻炎の可能性のご説明をさせていただき
無駄に抗生剤を飲むことなく過ごせるので
皆様とても安心されます。

当院には耳鼻咽喉科専用CTもありますので、お気軽にご相談ください。


血管運動性鼻炎の治療法になりますがそれに特化して確立した
治療法があるわけではなく


アレルギー性鼻炎治療薬の流用が現状です。

点鼻ステロイド薬、抗ヒスタミン薬、手術
などになります。


血管運動性鼻炎には副交感神経の興奮が関与している
とも言われているので、生活リズムなどを整えて
自律神経のバランスが乱れないようにすることも大事ですし
体を温めるのも良いとされています。


女性や40歳以降の方に多く、主に自律神経のバランスが
崩れることで発症すると考えられており


血管運動性鼻炎の症状はアレルギー性鼻炎と変わりませんので
治療もほぼ同じように行われます。

鼻水を抑えるためには抗ヒスタミン薬の内服薬や点鼻薬を使用します。


鼻閉（鼻づまり）を伴う人にはステロイドの点鼻薬が効果的です。

症状の激しいときには一時的にステロイドの内服薬が使われることもあります。


適度な運動は自律神経を整え、鼻の粘膜の血管が収縮することで
鼻づまりの改善効果があります。


運動によって、交感神経の活動が高まり、鼻の粘膜の血管が収縮するためと考えられています。



血管運動性鼻炎 血管運動性鼻炎は、主に温度差（寒暖差）によってアレルギー性鼻炎と同様の症状
（くしゃみ、鼻漏、鼻閉）が起こる鼻炎です。


温度差（寒暖差）

のほかに、疲れ、寝不足、精神的ストレス、香料、タバコの煙が
原因となることがあります。



これはアレルギーというよりも、自律神経のバランスが悪くなって起こる病気です。